避免孩子高度近視 家長要避開八個誤區

　　要現在的孩子不近視，比要他考一百分還難。作為國際角膜塑形學會亞洲分會中國學術指導委員會委員，倪海龍主任在長期門診過程中發現，家長與孩子配合得好，高度近視是可能避免的。

　　他總結出青少年眼保健和驗光配鏡存在的八大誤區，不妨一一對照來看看。

　　誤區1：3歲以下幼兒，不用查視力

　　高度近視除了后天原因，不少會有先天性眼病及異常。如果你家寶寶還不到3歲，但有以下這些情況，請盡早就診。

　　發現幼兒黑色的瞳孔區顯現白色、黃白色反光；

　　幼兒明顯的畏光流淚；

　　幼兒不能注視眼前物體或不會追隨燈光轉動眼球；

　　當遮蓋一眼時幼兒無反應，而遮蓋另一眼時立即引起小兒煩躁、哭鬧；喜歡歪頭視物等等。

　　即使你家小寶寶看上去視力一切正常，但倪主任也提醒家長，半年左右帶幼兒來專業眼科做簡單的普通篩查。因為可能存在先天性眼病或異常（如早產兒視網膜病變、視網膜腫瘤、先天性白內障、先天性青光眼等），家長很難觀察到蛛絲馬跡，但眼科醫生能及時發現并處理這些眼病，避免視覺的永久損害。

　　誤區2：兒童驗光，散瞳有副作用

　　散瞳（睫狀肌麻痹）驗光是檢查兒童眼睛屈光狀態重要的驗光方法之一，但大多數家長擔心有副作用。這是真的嗎？

　　倪主任說，錯。他說，散瞳驗光就是將專用的睫狀肌麻痹眼藥水滴入眼睛，使眼睛的睫狀肌完全麻痹，達到最放松狀態，然后再進行驗光，對眼睛沒有任何損害。

　　如果不散瞳，6歲以前的孩子，眼睛調節能力非常強，也就是檢查時他的視力會“作假”，沒法查到隱患，尤其對遠視、斜視、弱視的判斷非常困難，一旦漏診，孩子就會錯過6歲之前的關鍵矯治期。

　　誤區3：散光無所謂，不用矯正

　　家長帶孩子去眼鏡店，經常會聽說，有散光沒關系，不需要矯正。其實這個要區別對待。

　　首先散光有輕、中、高度之分。其中大約近80%左右人是輕度，15%左右是中度散光，約5%左右是高度。如果散光輕度又無癥狀，不需要矯正，但若有視覺疲勞、瞇眼斜頸等癥狀，就要準確矯正。而中、高度散光通常是必須矯正的。

　　誤區4：眼鏡戴上了就拿不掉，能不戴就不戴

　　許多家長不愿給孩子近視配眼鏡，是擔心孩子一旦戴上了就拿不掉。于是就尋求諸如按摩法、中醫針灸、治療儀訓練、眼保健操、保健藥物等等方法。事實上這些方法不能逆轉或控制小孩的近視發生發展。

　　由于近視發生發展有遺傳因素和大量后天環境因素，因此青少年兒童近視戴鏡后依然會呈現加深趨勢，并非戴鏡之錯。

　　誤區5：戴鏡看得清就好，不需要定期更換

　　人眼的屈光狀態會隨不同年齡狀態而呈現動態變化的，因此要定期檢查，如青少年可半年檢查。另外，鏡片由于老化、表面鍍膜磨損等會影響到視覺質量。而鏡架也會變形而導致矯正偏差。因此，要重視定期驗光配鏡。

　　誤區6：近視了不管它，長大后做個近視激光好了

　　青少年近視是不可逆的，如果不治療，會導致高度近視，帶來許多眼睛的并發癥，即使成年后做近視激光矯治，也會困難許多。所以近視了還是要積極治療和養成良好的用眼習慣。否則會遺傳，讓下一代更近視噢。

　　誤區7：眼鏡越貴越時尚越好

　　一副好的眼鏡，不是在于很高的價格，而是在于是否適合你。一些較夸張、時尚的大框架眼鏡，由于鏡架重、所需鏡片直徑大而厚重、鏡片光學中心移心不對、配戴位置不穩定等易發生導致光學矯正不準、棱鏡效應及像差增加，從而導致視疲勞、視覺質量下降。尤其是一些臉型小、瞳距小、度數深的青少年，不建議選擇大框架光學眼鏡。

　　誤區8：戴鏡會造成眼睛“突出”

　　許多人覺得近視戴眼鏡會引起眼球變形突出，導致一部分高度近視者很忌諱戴準確的高度數的眼鏡。

　　事實上，是近視加深眼軸增長而導致部分人眼睛變形突出，而非戴眼鏡導致。近視增長是因，眼睛變形突出是果，而不合適的明顯低度數的眼鏡，恰恰更易視疲勞，可能促進近視的加深。

　　關于近視，或許你還想知道這些——

　　Q：近視了，一定要配眼鏡嗎？

　　陳國孝：不一定。如果是假性，不用配眼鏡，只要找出引起用眼疲勞的原因，讓眼睛休養一下就行。

　　如果測出來，只有50度、75度，這個度數一般也不需要配眼鏡。但這也不是絕對的，要看具體情況，比如你孩子個子很高，坐最后一排看不清，還是配個眼鏡，否則孩子眼睛很疲勞，近的可能更快。

　　Q:寒假視力下降了，需不需要換個座位？

　　陳國孝：如果度數不是很高，沒有配眼鏡，座位往前調1~2排，有好處；但如果你們家孩子很高，坐前面會影響其他孩子，還是建議配個眼鏡比較好，換座位會影響其他孩子。

　　Q:經常戴著眼鏡好，還是上課的時候戴戴就可以了？

　　陳國孝：如果度數比較低，100多度，看遠的時候戴，看書、寫作業、看近的時候其實不需要，戴了反而容易產生疲勞；但是如果你中高度近視，建議你一直戴著，總是瞇眼看，眼睛反而容易近。近視眼，看遠不行，看近可以。比如你配了250度的眼鏡，其實看近的時候，不需要250度，應該減一點，所以現在有漸變多焦點鏡片，看遠一個、看近一個，那是比較合理的。